Uppdateringar i registret

30-dagarsuppföljning

• Omgruppering av val vid komplikation
• Ändringar av texter och rubriker gällande komplikationer
• Borttag av kolumnen ”antal” i tabellen registrerade komplikationer

ERCP

Ändrade till obligatoriska variabler  

• Rendez-Vous - Duodenaldivertikel, vid val Normal ERCP är sten Ja/Nej obligatoriskt val. Kvarstår som ej obligatoriska val - sludge, pus, stenos, galläckage, PSC.
• Under Terapi är sfinktern obligatoriskt val. Kvarstår som ej obligatoriska val -  klyvning av pankreaostiet, om man sotat med ballong eller korg, har stent sedan tidigare eller stent extraherad.

• ERCP - Farmaka - NSAID som pankreatitprofylax - Svarsalternativ ska ersättas (Endast ett ”ja” alternativ)
• ERCP - Indikationer för ERCP - Lägg till kronisk pankreatit
• ERCP - Undervariablerna till intraop-komplikationer på ERCP visas nu endast när val ”Ja” gjorts
• Kolecystektomi/ERCP - Tagit bort "Uppgift saknas" på Längd/Vikt till BMI
• Kolecystektomi - Huvudsaklig operationsindikation - Tagit bort svarsalternativ -Underordnat annat ingrepp
• Followup30d - Metod för uppföljning - Ändrat ordning på svarsalternativ
• Followup30d - Remiss till annat sjukhus - Lagt till svarsalternativet: ”Ja, för planerad åtgärd, ej komplikation”
• Uppföljning 30d - "Sjukhus" dyker nu inte upp oavsett svar på remiss till annat sjukhus
• Infört en utloggningsvarning i Gallriks som dyker upp för användaren 2 min innan hen blir utloggad.

GallRiks variabelförteckning är uppdaterad med de senaste förändringarna, den finns att ta del utav och ladda ner under rubriken För vårdgivare eller rubriken Forskning.

Variabelförteckning - GallRiks (uu.se)

2023-02-09 releasades uppdatering av GallRiks som innehåller följande ändringar:

• Tagit bort Covid-19 frågorna.
• I rubriker samt variabler ändrat från peroperativt till intraoperativt.
• Kolecystektomi - Ändrat rubrik och hjälptext för Tidigare op/tillstånd i övre buk till Tidigare op/anatomisk avvikelse som påverkar gallop.
• Kolecystektomi - Inaktiverat variablerna Förslutning av duktus cystikus och Förslutning av arteria cystika.
• Kolecystektomi - Lagt till alternativ till variabeln Operationsmetod med Avbryter robotassisterad kolecystektomi.
• Kolecstektomi - Förtydligat definitionen för operationsslut.
• Kolecystektomi - Ändrat ordning och uppdaterad text under Orsak till avbruten undersökning.
• ERCP - Justering av visa/dölj "har stent sedan tidigare" och "stent extraherad".
• ERCP - Förbättrat definieringen av frågan om kanylering 5:5:2.
• ERCP - Under perop komplikationer flyttat variabeln Lokalisation, placerad nedanför frågan om Extravasering av kontrast.
• ERCP - Lagt till valalternativ under Orsak till avbruten undersökning - Anatomisk avvikelse i esofagus, ventrikel eller duodenum med definitionen - Anatomisk avvikelse i esofagus, ventrikel eller duodenum t.ex. tumör, striktur, inflammation, divertikel eller annan förändring.
• 30-dagarsuppföljningen - Förtydligat definitionen för oplanerad återinläggning inom 30 dagar till Oplanerad återinläggning inom 30 dagar oavsett orsak.
• 30-dagarsuppföljningen - Justerat komplikationsträdet och kompletterat med fler val (Galla/Pankreas-galläckage/perforation, Galla/Pankreas-Kolecystit, Buk-Smärta, Buk-Njursvikt, Hjärna-TIA, Hjärna-Infarkt, Läkemedelskomplikation, Lunga-Resp svikt samt Lunga-Lungödem). 
• 30d uppföljning - Lagt till ny variabel - PTC-behandling.

Anledningen till att variabelfrågan antalet clips på cysticus nu har tagits bort är den studie som Arvid Gustafsson, Greger Olsson samt Lars Enochsson genomfört, Galläckage och antalet metallklämmor på den cystiska kanalen under laparoskopisk kolecystektomi.

Studien påvisade att vid elektiv kolecystektomi är två clips lika bra som tre clips, varför vi inte längre behöver registrera detta i GallRiks. Vid akut kolecystektomi såg man i samma studie att ett tredje clips inte minskade risken för gall läckage

Ref: Gallläckage och antalet metallklämmor på den cystiska kanalen under laparoskopisk kolecystektomi - Arvid Gustafsson, Lars Enochsson, Bobby Tingstedt, Greger Olsson, 2022 (sagepub.com).

Gustafsson A, Enochsson L, Tingstedt B, Olsson G.Scand J Surg. 2022 Apr-Jun;111(2)

Kontakta Den här e-postadressen skyddas mot spambots. Du måste tillåta JavaScript för att se den. om frågor eller oklarheter kring variabler och registreringsfrågor.