Hämta SWEDEHEARTS årsrapport 2019 och hämta kvalitetsindex 2019.
Största nyhetera i SWEDEHEART - Release 200116:
RIKSHIA
SEPHIA
Manualer för ”Skörhet” och en lista för diabetesläkemedel ligger under ”Dokument” – ”Övriga Dokument”.
Glöm inte SWEDEHEART`s Årsmöte i Malmö 21-22 April lunch till lunch, program kommer på hemsidan lite senare. Anmälan är öppen på denna hemsida.
Monitororganisationen SWEDEHEART
Manualen för att skatta skörhet finns nu under RiksHIA ---> Manualer (direktlänk här)
LDL - fastande eller ej?
Fastande eller icke fastande provtagning av LDL-kolesterol?
LDL-kolesterol kan analyseras med patienten fastande eller icke fastande enligt en bred internationell konsensus (EAS/ESC), oberoende av analysmetod. Icke-fastande analyser kan ibland leda till ett kliniskt oftast negligerbart ökat värde av triglycerider. LDL-kolesterol påverkas endast i begränsad omfattning. Bakgrunden till detta är att bl a studier av riskskattning från flera stora populationsbaserade studier har baserats på analyser av icke fastande LDL-kolesterol med minst lika god precision för hjärtkärlhändelser som vid användandet av analyser av fastande LDL-kolesterol. Om patientens fasteblodsocker ska analyseras samtidigt kommer provet per automatik att vara fastande.
Provtagning av LDL-kolesterol i SWEDEHEART
För LDL-kolesterol som registreras i SWEDEHEART (avser både SEPHIA och RiksHIA) kan LDL-kolesterol tas fastande eller icke fastande i enlighet med det lokala laboratoriets riktlinjer.
OBS fr o m nu är det möjligt att logga in i nya hjärtkirurgiregistret.
Detta register kommer att gälla för alla som opereras fr o m 20190101, men alla patienter som opereras fram t o m 31/12 2018 skall registreras i gamla registret.
Detta gäller alltså även det postoperativa förloppet. Det gamla registret kommer att stängas helt fr o m 2019-04-30 – sedan är det för sent att efterregistrera 2018 års operationer.
Data som inte är inmatade i hjärtkirurgiregistret innan 20190214 kommer inte med i årsrapporten.
Nu kommer de förändringar som bestämts av SEPHIA:s arbetsgrupp efter diskussion på årsmötet 2018 att träda i kraft.
Förutom tidigare ändring av ålder i SEPHIA (<80år) kommer nu även några förändringar som påverkar de övriga resultaten i Kvalitetsindex.
Rökning - såsom innan ingår endast de som var rökare vid indexhjärtinfarkten, dvs ”Rökare” på Startsidan i RiksHIA, i målgruppen. Tidigare har patienter med missing/okänt rökstatus vid uppföljning 2 exkluderats vid beräkning kvalitetsindex. Från och med nu kommer dessa att räknas med. Vid missing/okänt av data kommer det att redovisas som att patienten inte uppnått målet.
LDL- kvalitetsindikatorn ändras till att målet är endast uppnått om pat har LDL <1,8mmol/l dvs 50% reduktion tas bort.
Blodtryck - tidigare har patienter med missing/okänt blodtryck vid uppföljning 2 inte räknats med, dessa kommer i fortsättningen att räknas in i målgruppen. Vid missing/okänt av data kommer det att redovisas som negativt dvs att patienten inte uppnått målet.
Deltagit i fysiskt träningsprogram - det krävs att patienten deltagit ≥ 3 mån för att målet räknas som uppnått. För att kryssa i "ja, deltagit ≥ 3 mån" ska patienten ha tränat minst 75% av gångerna, det vill säga minst 18 gånger, inom en 4-månadersperiod.
Ytterligare, så har patienter som uppgivit bröstsmärta CCS III och IV samt andnöd NYHA klass IV tidigare inte tagits med i målgrupp för deltagande i fysiskt träningsprogram. Detta ändras nu så att de patienterna kommer med, vilket innebär att det blir något fler patienter som ingår i målgruppen.
Alla dessa förändringar kommer att slå igenom i tidigare Kvalitetsindexrapporter. För att se resultat från tidigare år hänvisas till årsrapporterna.
OBS!
Höjd gräns för uppföljning i SEPHIA till 80 år från och med 180101.
Under 2018 genererar det patienter till Uppföljning 1 (Att göra listan) samt till Fysioterapi. Sedan kommer dessa patienter på återbesök för 1-års uppföljning 2019. Resultatet efter det besöket redovisas 2019.
Nu när denna ändring genomfördes i Swedeheart så påverkade det redan nu Täckningsgraden för SEPHIA i Kvalitetsindex för 2018 och bakåt. Patienter som hade hjärtinfarkt 2017 i RIKSHIA kommer upp i listan som ej uppnådda mål 2018. Det påverkar många sjukhus sammanlagda kvalitetsindexsiffra negativt.
Tyvärr går dessa patienter inte att ta bort utan ni får bortse från dem. Hör av er till monitorerna om ni har frågor.
Nu finns det en uppdaterad manual för RIKSHIA. Det finner ni på RIKSHIA:s sida under Dokument/Manualer eller via länken här nedan.